Окно отказов: в трех регионах не выдают лекарства от патологий гипофиза
Как минимум в трех регионах России с ноября 2024 года по сей день не выдают положенные пациентам с патологиями гипофиза лекарства, выяснили «Известия». Как сообщили в пациентской организации «Великан», не хватает лекарств, которые должны закупаться на средства федеральных или региональных бюджетов, в Башкирии, Татарстане и Санкт-Петербурге. Больным выписывают рецепты, но препараты в итоге не выдают. В Башкирии, в частности, в дело вмешалась прокуратура и возложила на региональный минздрав обязанность обеспечить пациентов лекарствами. А в республиканском минздраве пояснили, что рассчитывали потребность, исходя из поданных медучреждениями заявок. О том, почему возникли перебои, — в материале «Известий».
Где не выдали лекарства
Пациенты с акромегалией и аденомами гипофиза столкнулись с нехваткой жизненно важных лекарств, рассказала «Известиям» председатель правления профильной межрегиональной благотворительной организации «Великан» Екатерина Андрусова. Акромегалия — эндокринное заболевание, при котором в большей степени или непрерывно вырабатывается гормон роста, это сопровождается увеличением кистей, стоп и черепа. А аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, по мере роста которой возникают нарушения зрения и гидроцефалия.
Перебои, по данным пациентской организации, возникли с лекарствами с действующими веществами октреотид, ланреотид и пэгвисомант. Все они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов (ЖНВЛП). Этот список утверждает правительство для регулирования цен на такие лекарства, и их закупки производятся из региональных и федеральных бюджетов. И по рецепту из поликлиник и больниц пациенты должны получать такие препараты бесплатно. В случае с препаратами для гипофиза закупать их должны регионы, самостоятельно оценивая потребность и закладывая соответсвующие траты в бюджет.
Сообщения о нехватке начались еще в конце 2024 года, рассказала Екатерина Андрусова.
— При наличии льготного рецепта пациенты не могут получить препараты в аптеке. Перебои в лекарственном обеспечении наблюдаются с ноября, — сказала эксперт. — Они возникают ежегодно на протяжении последних трех–пяти лет.
По данным пациентской организации, с конца 2024 – начала 2025 года с такой проблемой столкнулись люди с патологиями гипофиза минимум в четырех регионах.
— В Уфе, Казани, Санкт-Петербурге и Краснодаре. Но в Краснодарском крае недавно удалось разрешить проблему. Для остальных трех регионов она по-прежнему актуальна, — отметила Екатерина Андрусова.
Акромегалия считается орфанным заболеванием и приводит к инвалидизации и сокращению продолжительности жизни в среднем на десять лет, рассказала «Известиям» эндокринолог Ирина Мацуева. По ее словам, сначала заболевание лечится хирургическим путем, но далее необходима медикаментозная терапия.
— Препараты, проблемы с которыми возникли у пациентов, не имеют аналогов и прерывание терапии может привести к серьезным последствиям для больных, — отметила Ирина Мацуева.
По ее словам, перерыв в приеме препаратов может привести к сердечно-сосудистым патологиям, например, повышенному артериальному давлению, увеличению сердца в объеме, а это чревато нарушением ритма, патологией клапанов и сердечной недостаточностью. Также, добавила эксперт, могут развиться сахарный диабет, его осложнения, заболевания органов дыхания и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта и других органов.
Почему не выдают лекарства
Как рассказала «Известиям» одна из пациенток из Башкирии, ей не выдают препарат с действующим веществом пэгвисомант с 11 ноября 2024 года. Но, по ее словам, она далеко не единственная в своем регионе, кто остался без лекарства, — люди регулярно жаловались в прокуратуру.
В прокуратуре региона в ответ на одну из жалоб (есть у «Известий») сообщили, что зарегистрировали обращение о «ненадлежащем обеспечении льготным лекарством». А еще в одном ответе — из прокуратуры Бурзянского района — говорится, что «возложили на минздрав Башкирии обязанность обеспечить пациента препаратом».
«После вступления решения суда в законную силу прокуратурой района получен исполнительный лист и направлен для принудительного исполнения в службу судебных приставов. При таких обстоятельствах оснований для принятия мер прокурорского реагирования сейчас нет», — говорится в документе.
На перебои пациенты пожаловались в минздрав Башкирии. В ответ на их обращение ведомство сообщило, что сведения о потребности в препаратах собираются ежегодно и уточняются в течение года медицинскими организациями.
«Формирование потребности в препаратах, медицинских изделиях и специализированном питании формируется в республике путем запроса ежегодно до 1 сентября текущего года на следующий год, — объяснили в министерстве. — После завершения формирования потребности появляются новые пациенты, нуждающиеся в лекарствах, изменяется схема тактики лечения, увеличивается дозировка применения препаратов».
В минздраве сообщили, что передали протокол координационного совета по профилю эндокринология в региональное Управление материально-технического обеспечения для закупки препарата с действующим веществом пэгвисомант «в целях обеспечения пациентов в 2025 году».
«Известия» направили запросы в комитет здравоохранения Санкт-Петербурга и минздрав Татарстана с просьбой объяснить причины задержек и нехватки препаратов, а также утончить, когда планируется возобновить их выдачу пациентам. Также редакция направила запросы в госаптеки регионов с просьбой рассказать, есть ли лекарства на складах, когда поступали последний раз и когда планируется новая отгрузка.
В минздраве Татарстана в ответ на запрос издания сообщили, что «препараты с действующими веществами октреотид и ланреотид для обеспечения льготников в 2025 году закуплены, а процедура по приобретению препарата с действующим веществом пэгвисомант на текущий год сейчас ведется».
Также редакция направила запросы в госаптеки регионов с просьбой рассказать, есть ли лекарства на складах, когда поступали последний раз и когда планируется новая отгрузка.
