Форум ОНФ на этот раз посвящен здоровью. Прежде всего потому, что проблема доступности качественных медицинских услуг называется гражданами страны проблемой номер один.
Интерес граждан к здоровью каждый легко может оценить по популярности тематических телепередач, уверенно занявших ниши в эфирах ведущих телеканалов. Но это общемировой тренд. На всемирном гуманитарном форуме в Баку из 13 докладов лауреатов Нобелевской премии пять были посвящены тому, что человечество пока еще не замечает этого, но уже вступает в новую эру своего развития — эру длинной жизни.
Средняя продолжительность жизни в странах Евросоюза уже превышает 80 лет и растет со скоростью 3–4 месяца в год. Кстати, средняя продолжительность жизни в России растет даже быстрее, однако мы по-прежнему очень серьезно отстаем. У нас средняя продолжительность составляет 71 год. Правда, это немного меньше, чем в среднем в мире — 71,5 года.
Есть несколько ключевых факторов для укрепления здоровья.
Фактор номер один, который, по мнению ВОЗ, определяет здоровье на 70%, — это образ жизни. Проще сказать, для того чтобы быть здоровым, человек должен систематически заниматься умеренными физическими нагрузками, должен не переедать жирного, сладкого и соленого и при этом получать достаточное количество витаминов и микроэлементов, должен спать достаточное количество времени, притом ночью и без чрезмерного шума.
Россия отличается от других стран еще и рекордной разницей средней продолжительности жизни мужчин и женщин. У нас она составляет 11 лет, в то время как нормой считается разница в 3 года. Таким образом, наши мужчины на 8 лет живут меньше, чем должны. Причину каждый, думаю, хорошо понимает — это сверхсмертность от алкоголя. При чем 95% сверхсмертности от алкоголя идет от обычной водки, которая покупается в магазинах. Поэтому для России решение проблемы здоровья — это прежде всего решение проблемы, по сути, эпидемии водочного алкоголизма, которая у нас намного больше, чем в большинстве стран, из-за сверхдоступности водки.
Еще одна причина высокой смертности — это табак. В среднем, по данным ВОЗ, жизнь курильщика уменьшается на 14 лет. Здесь, кстати, Россия находится в таком же положении, как и большинство стран мира.
Концепция, согласно которой здоровье прежде всего зависит от образа жизни, связана со сверхсовременной стратегией, утверждающей, что финансирование должно идти не столько на лечение от болезней, сколько на укрепление здоровья. Сегодня, к сожалению, в мире сложилась циничная рыночная система здравоохранения, при которой медицина находится во многом под влиянием транснациональных фармакологических гигантов, заинтересованных не в том, чтобы люди были здоровыми, а в том, чтобы они много, многообразно и долго болели и покупали лекарства в огромных объемах.
Как в XIX веке призрак коммунизма бродил по Европе, так и сейчас по миру бродит призрак новой национальной идеи увеличения средней продолжительности жизни. Кстати, увеличивается жизнь не стариков, сгорбленных и с палочками бредущих из поликлиники в аптеку. Согласно данным ВОЗ, при увеличении продолжительности жизни на 10 лет только 1,5 года приходятся на возраст болезни, а 8,5 года приходятся на здоровую жизнь.
Если говорить о развитии здорового образа жизни, здесь необходима реализация триады — стимула, возможности и технологии.
Стимулы — это прежде всего мотивация людей. Теоретически граждане знают о том, что от образа жизни зависит их здоровье, но не очень хорошо понимают, в какой именно степени и как качественно по-другому можно жить. Здесь должна помочь мощная социальная реклама. Лидеры общественного мнения должны быть проводниками здорового образа жизни.
Полагаю, было бы неплохо, если бы президент Владимир Путин и премьер министр Дмитрий Медведев записали бы свою собственную технику работы в гимнастическом зале. Полагаю, у них нашлись бы миллионы последователей. Мы уже видели, что они любят позаниматься в тренажерном зале. Было бы правильно, если бы они рассказали, какие конкретно упражнения используют, и дали бы советы людям их возраста. Более того, думаю, что каждый губернатор должен появляться в тренажерном зале, проводить занятия со школьниками, работниками. На примере этого губернатора или мэра родители должны стимулировать своих детей к занятию спортом, должна быть мощная социальная реклама, которая создавала бы мотивацию для здорового образа жизни.
Второй важнейший принцип — это возможности. Должны быть недорогие спортивные залы с доступными ценами и обязательно с тренерами, которые могли бы показывать и рассказывать, как правильно заниматься. У нас инфраструктура спорта, конечно, слабовата, и при этом, как ни парадоксально, она плохо используется. Разве это правильно, когда спортзал школы закрывается в пять часов? Нет, в это время спортзал должен работать для взрослых людей до самого вечера. В то же время бассейн, который принадлежит тому или иному заводу, должен днем использоваться уже для занятий школьников.
На форуме ОНФ звучали, в частности, предложения создать в каждом городе комиссии по оптимизации использования инфраструктуры для физической культуры и спорта, в рамках которой предприятия и учреждения могли бы наладить сотрудничество, так, чтобы сделать загруженными все эти спортивные объекты и одновременно разделить друг с другом финансы на содержание этих объектов.
Технологии. Технологии здорового образа жизни вовсе не тривиальны. Они должны быть разработаны и легкодоступны людям. Различные гимнастики разработаны для разных возрастов, для разного состояния здоровья. Конечно, необходимо, чтобы уроки физкультуры в школе были значительно лучше. Ведь до сих пор во многих школах прыгают через козла, что совершенно не полезно и даже вредно, потому что травмоопасно. Предложено это было Семеном Михайловичем Буденным в 1920-е годы для того, чтобы тренировать будущих красноармейцев вскакивать на коня. Конечно, все эти устаревшие техники должны быть заменены современными технологиями. Спорт для школьников должен включать в себя и командные виды, где ребята будут формировать свои лидерские качества, и способность работать в команде. Кроме того, это должны быть техники построения собственного тела.
Вообще как каждый человек должен построить дом, посадить дерево, родить ребенка, точно так же человек должен и построить свое собственное здоровое тело, уметь управлять своим собственным здоровьем. Этому должна учить школа. Кроме этого, необходимо создать условия для работающих людей среднего возраста: различные типы гимнастик должны быть адаптированы под особенности разных категорий граждан.
Еще одно огромное, практически не паханное направление — это физкультура для пенсионеров. Здесь хорошим примером может служить опыт Китая, где в каждом городе с утра в парк выходят десятки муниципальных тренеров — а по стране тысячи — и проводят гимнастику цигун или тай-цзи для пенсионеров, для которых это и спорт, и общение, и вообще стимул к жизни.
Средняя продолжительность жизни должна стать одним из ключевых критериев при оценке работы руководителей регионов. Думаю, было бы правильно и фонд заработной платы администраций областей и городов поставить в зависимость от того, насколько выросла за год средняя продолжительность жизни в их регионе.
Может быть, нам в России не ждать, пока другие страны — такие как США, Германия, Япония — сформулируют увеличение средней продолжительности жизни как общенациональную задачу номер один, а самим поставить эту задачу. Кстати, выдвижение такой задачи будет иметь огромный позитивный эффект, поскольку более здоровые люди экономически эффективнее. А реализация цели увеличения средней продолжительности жизни приведет к бурному росту таких отраслей экономики, как медицина, биофизика, биохимия. Именно биотехнологии являются сегодня наиболее бурно растущими высокотехнологичными секторами мировой экономики.
Пока, к сожалению, у нас физкультура вообще как дитя у семи нянек. Минспорта занимается все-таки больше сборными командами, Олимпийскими играми и чемпионатами мира; Минздрав занимается лечением уже заболевших; для Минобрнауки физкультура совсем не приоритет. Возможно, имеет смысл на базе ОНФ создать широкую общественную коалицию с условным названием «100 лет» и общенациональный проект в 100 лет. Кто-то скажет: не слишком ли фантастическая задача — средняя продолжительность жизни 100 лет? Но хорошо известно, что наш народ реализует только невыполнимые задачи.