Минимальное количество снега и аномально теплые зимние температуры в этом году, по прогнозам синоптиков, приведут к раннему началу сезона аллергии. Сам сезон цветения делится на два периода: в марте начинают цвести ольха и орешник, а затем, после определенной паузы, обычно в конце апреля – начале мая, начинают зацветать березы. Однако в этом году их цветение может сдвинуться и начаться раньше середины апреля.
Пыльца этих деревьев может вызывать перекрестные реакции, то есть у некоторых людей аллергия на пыльцу березы может привести к ранней аллергической реакции на пыльцу ольхи или орешника. Поэтому если человек знает, что у него есть такая особенность, то ему необходимо готовиться к периоду цветения уже в конце февраля – начале марта.
В группу риска попадают и люди, которые начали в этом году аллерген-специфическую иммунотерапию. Это такой метод лечения, который помогает организму постепенно адаптироваться к определенному аллергену, в данном случае — к пыльце деревьев. Дело в том, что период адаптации, подготовки организма к выработке специальных иммуноглобулинов, которые защищают нас от аллергии, может быть еще недостаточным. Если в это время проводится аллерген-специфическая иммунотерапия и одновременно начинается сезон цветения, симптомы аллергии могут усилиться из-за наложения этих факторов. Поэтому, если человек оказался в такой ситуации, ему нужно обратиться к врачу-аллергологу, чтобы узнать, как купировать симптомы и подготовиться к сезону цветения. Лучше всего посетить специалиста в начале марта.
При этом сам ранний старт сезона цветения, который прогнозируют синоптики, для всех других аллергиков приведет лишь к тому, что симптомы могут появиться раньше, чем обычно. Интенсивность же симптомов будет зависеть от уровня «пыления», который можно отслеживать по специальным приложениям. На этот уровень влияет и погода: чем дольше сухой и солнечный период, тем сильнее будут симптомы аллергии, так как без дождей и влажности количество пыльцы растет.
В случае с аллергией главное правило: предупрежден — значит вооружен. Аллергикам стоит заранее начинать принимать препараты, которые уменьшают симптомы аллергии. Пациентам, которые имеют симптомы аллергического ринита, показаны антигистаминные препараты внутрь и местные противоаллергические препараты. А людям, у которых сезонная аллергия сопровождается бронхиальной обструкцией, могут потребоваться дополнительные препараты для контроля симптомов астмы.
Что касается подготовки к сезону цветения, то она представляет собой набор стандартных действий. Все пациенты, которые имеют симптомы аллергии и имели их раньше, уже знают, как обычно они проявляются и какие органы-мишени вовлечены в первую очередь. У некоторых на первый план выходят симптомы аллергического ринита, или конъюнктивита, то есть зуд глаз, слезотечение, а у ряда людей аллергия проявляется приступами бронхиальной астмы и затруднением дыхания.
В связи с этим пациенты заранее должны позаботиться о всех необходимых препаратах, которые они используют в период цветения, обязательно «держать руку на пульсе» и отслеживать уровень пыления, чтобы заранее подготовиться к приближающемуся периоду поллиноза (сезонному аллергическому риноконъюнктивиту).
Подготовка включает в себя и организацию быта. В период цветения окна дома должна быть закрыты, а проветривание должно осуществлять за счет кондиционирования. Если кондиционера нет, то на москитную сетку, стоит повесить влажную марлю, чтобы проветривать помещение, но не пропускать пыльцу. Желательно ежедневно делать влажную уборку, после возвращения с улицы обязательно принимать душ вместе с мытьем головы, так как пыльца оседает на волосах. Пациенты, которым больше 18 лет, могут заранее приобрести фильтры-невидимки, которые вставляются в ноздри и предотвращают попадание пыльцы на слизистую носа.
Для некоторых пациентов больше подходят специальные спреи, так называемся пленки, которые наносятся заранее, до выхода на улицу, чтобы уменьшить контакт с пыльцой.
Надо также напомнить, что у многих пациентов отмечается так называемая перекрестная аллергическая реакция, оральный синдром. Это ситуация, когда при употреблении некоторых перекрестных аллергенов появляется зуд во рту, ушах, першение горла, заложенность носа. К таким перекрестным аллергенам относятся косточковые фрукты, в основном это яблоки, груши, персики, абрикосы, вишни, черешни, сливы.
Реакцию также могут спровоцировать морковь, сельдерей, фундук, арахис и киви. В период цветения эти продукты лучше исключить из рациона или употреблять их термически обработанными (запеченными или вареными), так как такой способ приготовления разрушает белок, который приводит к симптомам аллергии.
Если соблюдать эти рекомендации и заранее проконсультироваться с врачом, можно минимизировать симптомы аллергии, даже если сезон начался раньше обычного.
Автор — врач высшей категории, аллерголог, дерматовенеролог Европейского медицинского центра (ЕМС)
Позиция редакция может не совпадать с мнением автора