Всемирный день слуха отмечается ежегодно 3 марта, чтобы привлечь внимание к необходимости профилактики его потери и развития услуг по охране здоровья органов слуха. В России около 13 млн человек живут с такими нарушениями. При этом по оценке ВОЗ, до 50% таких проблем у взрослых можно предотвратить. Если не предпринимать никаких действий, то к 2050 году они будут у каждого четвертого жителя планеты.
Почему люди теряют слух? Статистика причин может варьироваться в зависимости от региона, возраста и других факторов, но, согласно различным исследованиям, только 4–8% случаев связано с генетическими причинами. Основная доля случаев потери слуха, 30–40%, — это возраст. Люди слышат хуже, становясь старше, потому что волосковые клетки погибают.
Другая распространенная причина (16–24%) — длительное воздействие громкого шума на работе или в быту. У меня очень много пациентов, которые профессионально связаны со звуком на больших оборотах: ударники, гитаристы, басисты, клавишники, диджеи. Также это работники клубов, официанты, службы охраны — люди, которые вынуждены находиться в помещении, в котором очень громко. Если они долго там работают, то рано или поздно имеют снижение слуха. Если, конечно, не используют шумозащитные беруши.
Еще 10–15% случаев вызвано инфекциями или вирусами. Если вы почувствовали острое снижение слуха, то острую нейросенсорную тугоухость можно вылечить — в течение первых 30 дней, потом снижение слуха компенсируется ношением слухового аппарата.
Чуть меньше, 5–10% случаев, связано с травмами головы или уха. Столько же связано с аутоиммунными заболеваниями, токсичными веществами или неизвестными причинами. Кроме того, в 4–6% случаев к проблемам может привести бесконтрольный прием лекарственных препаратов, которые имеют отдаленный эффект на слух. Такие препараты называются ототоксичными, к ним относится аспирин и аспириносодержащие продукты, нестероидные противовоспалительные препараты, ряд антибиотиков и так далее.
Возьмем ситуацию: у человека болит зуб. Зубная боль — это, конечно же, обращение к стоматологу. Но большая часть людей считает, что «я уже был у стоматолога, мне там что-то назначали, пойду в аптеку». Провизор выберет оптимальную схему лечения, но вопрос, сработает она или нет? Если сработает, будет ли это безопасно? А если небезопасно, то какие будут последствия? Об этом люди зачастую не задумываются.
По данным исследования организации «Я тебя слышу», только 17% опрошенных считают проблему слуха значимой в России. Обычно люди ее таковой не воспринимают и ждут около 5–7 лет, прежде чем обратиться за помощью.
Зигмунду Фрейду, основателю психоанализа, приписывают следующую фразу: «Шизофрения есть у всех, но не все до нее доживают». Я бы перефразировал классика: снижение слуха есть у всех, но не все до него доживают. Кто-то рождается с тем, что он не слышит или слышит плохо, кто-то к этому со временем приходит. Вопрос в том, чтобы вовремя понять, что с тобой что-то не так и предпринять определенные действия. Сама собой эта проблема не решится: суть в том, что внутренние структуры улитки начинают умирать.
На сегодняшний день я могу сказать, что будущее действительно уже наступило: есть абсолютно все способы, методы и технологии диагностики. Существует огромнейшее количество средств, чтобы помочь человеку практически с любым типом снижения слуха вновь обрести возможность слышать и быть услышанным. Но люди не пользуются слуховыми аппаратами либо системами кохлеарной имплантации. Они не готовы принять диагноз.
Как понять, что вы теряете слух? Даже при небольшом снижении появляются проблемы с восприятием речи. Вы замечаете за собой, что вы начали часто переспрашивать, отвечаете невпопад и, находясь в шумном месте — в кафе, в общественном транспорте, на остановке, — вы слышите, но не понимаете, что вам говорят окружающие. Вам приходится смотреть на губы человека, чтобы разобрать, что он говорит. Другие люди замечают, что вы громко говорите или громко включаете телевизор. Вам не могут дозвониться в домофон. Вы не слышите звонок своего телефона.
И если у вас есть хоть какие-то подозрения, что с вами что-то не так, и это влияет на качество вашей жизни, лучше как можно скорее обращаться к профильным специалистам. А для профилактики стоит отказаться от приема препаратов без назначения врача, использовать беруши на мероприятиях, где используется оборудование с повышенным уровнем громкости. И не переживайте, что недополучите эмоции от музыки: вы будете даже в более выигрышной ситуации, чем люди, которые не используют беруши, так как у вас не будет избыточного звукового давления на барабанную перепонку, но вы всё прекрасно будете слышать по кости.
Кроме того, я бы рекомендовал использовать беруши или шумозащитные наушники в метро или при использовании шумных аппаратов (болгарок, перфораторов, газонокосилок). Оптимально использовать наушники с большими амбушюрами с системой активного шумоподавления. Также не нужно использовать ватные палочки для чистки ушей, так как это может привести к механическим повреждениям или воспалениям. Достаточно после душа или ванной убирать излишки серы мизинцем.
Человек рождается со стартовым набором волосковых клеток — их 40 тыс. В течение жизни их количество может измениться, и человек может потерять слух. Самое драгоценное время — это время, когда вы почувствовали проблему, но почему-то не стали ее решать. Пожалуйста, не думайте, что всё пройдет само по себе. Это не насморк и не ранка на ноге. Поймите, что слух — это, возможно, не навсегда. Но на сегодняшний день развития медицины и технологий есть абсолютно все способы помочь человеку.
Автор — врач-сурдолог, эксперт благотворительной организации «Я тебя слышу»
Позиция редакции может не совпадать с мнением автора
