После холодов: COVID-19 и весна ведут к обострению кожных болезней
К весне всё длиннее становятся очереди у кабинета дерматолога. Сыпь, зуд, сухость и шелушение кожи — основные жалобы пациентов. Медики предупреждают: кожные проявления могут быть вызваны множеством причин — от коронавируса до дефицита витаминов. О том, почему на излете зимнего сезона пациенты всё чаще сталкиваются с кожными проблемами и как их побороть, — в материале «Известий»
Может ли «Омикрон» вызвать кожные болезни
Медики предупреждают: высыпания на теле, крапивница, воспаление кожи губ и образование трещин иногда бывают симптомами коронавирусного штамма «Омикрон». Как рассказали «Известиям» в НИИ им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, такая сыпь связана с действием вируса, причем чем ярче она выражена, тем, как правило, тяжелее состояние больного. Заместитель директора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Татьяна Руженцова сообщила, что кожные проявления отмечаются примерно у 5% пациентов с коронавирусом, причем их интенсивность может быть различной: от едва заметных высыпаний на руках до ярких пятен, распространяющихся по всему телу.
«На фоне проведения основного курса терапии все кожные проявления проходят вместе с другими симптомами. Важно подчеркнуть, что сыпь при коронавирусной инфекции чаще связана с действием вируса, а не с аллергическими реакциями, и в большинстве случаев это не является поводом для отмены лекарственных препаратов, а, наоборот, показанием для более активной терапии», — отметила Руженцова.
Ранее на наличие кожных симптомов при «Омикроне» обратили внимание британские специалисты. Исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения и Королевского колледжа Лондона в содружестве с компанией Zoe создали специальное приложение Zoe Covid Study, через которое пациенты сообщали о симптомах коронавируса. Оно помогло выявить два вида кожных проявлений «Омикрона». Одно из них уже получило название «ковидные пальцы» — покраснение, отечность, появление сыпи в виде пузырьков на пальцах рук и ног. Внешне они напоминают симптомы обморожения и не сопровождаются зудом. Второе проявление напоминает потницу и, наоборот, сопровождается сильным зудом.
По словам медиков, данный симптом чаще всего начинает проявляться на ранней стадии болезни сильным зудом ладоней и подошв. Затем высыпания в виде прыщиков начинают распространяться по всему телу, чаще всего — на локтях, коленях, тыльной стороне кистей и стоп. При этом, предупреждают врачи, кожные высыпания нередко бывают единственными проявлениями «Омикрона». Так, 21% пользователей британского приложения сообщили, что сыпь была единственным симптомом заболевания, а у 17% она оказалась первым симптомом, благодаря которому удалось обнаружить вирус на ранней стадии.
Перегрузка иммунитета
Многие медики, однако, отмечают, что кожные высыпания и зуд могут и не быть специфическим симптомом «Омикрона». По словам многих медиков, они начали отмечаться у пациентов еще на ранних стадиях распространения коронавируса. «Припухлость пальцев рук и ног по типу обморожения без зуда, сыпь типа потницы с сильным зудом — описаны у пациентов с начала пандемии и не являются патогномоничным симптомом для «Омикрона», — сказала «Известиям» заведующая отделением дерматологии КДЦ «Медси» Ольга Молчанова.
В свою очередь, врач-дерматовенеролог клиники НАКФФ Татьяна Сулима рассказала «Известиям», что к ней часто обращаются пациенты с кожными заболеваниями неясного генеза, которые ранее не были у них диагностированы и проявились именно в сезон распространения штамма «Омикрон». Их проявления — это всё те же высыпания на тыльной стороне ладоней, а также на шее, голенях и животе. По ее словам, эта сыпь обычно диагностируется как крапивница. «На фоне большого объема медицинских препаратов, которые принимают пациенты, организм не справляется, идут воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, и всё это отображается на кожных покровах. Мы назначаем соответствующие мази и медикаменты для того, чтобы купировать это заболевание и облегчить жизнь пациентам», — говорит врач.
Медики отмечают, что появление высыпаний может быть аутоиммунным поражением кожи в ответ на вирусную инфекцию или вызываться токсическим действием агрессивной медикаментозной терапии. Подобные последствия может вызвать не только лечение «Омикрона»: в зимний сезон, когда растет заболеваемость, эти проблемы возникают у заболевших любыми вирусными заболеваниями, да и обострения хронических заболеваний также нельзя сбрасывать со счетов.
Чем могут помочь витамины
Сегодня у многих отмечаются признаки постковидного состояния, который стал настоящей проблемой для тысяч переболевших. Однако и у тех, кому удалось избежать вируса, весной традиционно проявляются признаки нехватки витаминов, которые сходны с последствиями COVID-19. «Симптомы постковидного синдрома во многом совпадают с признаками гиповитаминоза», — предупреждает основатель и владелец медицинской онлайн-лаборатории Lab4U.ru Валерий Саванович. Среди этих признаков, помимо кожных проблем, — ослабление иммунитета, кровоточивость десен, выпадение волос, ломкость ногтей. Сопровождающая их хроническая усталость, быстрое утомление и мышечная слабость могут свидетельствовать о дефиците витамина B, а депрессивные состояния — о дефиците витамина D.
Гиповитаминоз неизбежно развивается зимой в климате средней полосы по двум причинам: в рационе уменьшается количество свежих овощей, фруктов и ягод в рационе, а короткий световой день приводит к дефициту в организме витамина D, который вырабатывается под воздействием солнечных лучей. Поэтому при появлении подобного комплекса симптомов наряду с кожными высыпаниями следует задуматься об изменении своей диеты в пользу свежих продуктов, а также обратиться к врачу за подходящим курсом витаминов. Впрочем, к врачам следует обратиться в любом случае: медики подчеркивают, что своевременное квалифицированное лечение позволяет быстро снять зуд и раздражение, тем самым улучшив качество жизни пациента.
